[ 導讀 ] 醫療信息化已經走了十幾年，過去所有的醫療信息化有共同的特點，基本上都是圍繞醫療業務來開展的。首先，醫院要收費，圍繞醫院的收費業務有了最初的方案，伴隨著擴張醫院的影象業務、檢驗業務、業務的細分就產生了不同的系統。

　　醫療信息化已經走了十幾年，過去所有的醫療信息化有共同的特點，基本上都是圍繞醫療業務來開展的。首先，醫院要收費，圍繞醫院的收費業務有了最初的方案，伴隨著擴張醫院的影象業務、檢驗業務、業務的細分就產生了不同的系統。

        據了解，一個醫院如果完整地解決業務需要有兩百多個系統，這兩百多個系統全加載在一個醫院中是非常龐大的系統，醫護人員變成醫院系統的“奴隸”。每個護士跟每個醫生在跟系統交互上所花的時間增加的50%，這個時間的增加就相應地減少了醫生在病人身邊，減少了病人跟護士、醫生之間的交流。

        專家認為，物聯網技術與原有的系統IT的解決模式有個本質的區別是物聯網關注對象，怎么樣去面對我們的對象——基于對象管理，基于對象去研發我們的系統，這是最好的出路。

        國家食品藥品監督管理局分別在2008年發布《關于實施藥品電子監管工作有關問題的通知》（國食藥監辦[2008]65號）和2009年發布《關于實施國家藥品編碼管理的通知》，明確了藥品藥械的統一編碼管理，以及物聯網在電子政務、電子商務的信息化建設、信息交換和信息處理中的重要作用。

        物聯網在醫療領域的巨大作用

        物聯網在醫療衛生領域的條碼化病人身份管理、移動醫囑，診療體征錄入、移動藥物管理、移動檢驗標本管理、移動病案管理數據保存及調用、嬰兒防盜、護理流程、臨床路徑等管理中，均能發揮重要作用。

        中國工程院副院長鄔賀銓院士作的《物聯網在醫療衛生領域的應用》的主題報告中，他舉例說到，每位住院病人佩戴腕帶，存儲了相關信息(過敏史、每天用藥和打針情況)，可幫助醫生或護士對交流困難的病人進行身份的確認，只要拿著機器一刷，就一目了然。

        在產科病房的出入口布置固定式讀寫器，每當護士、產婦和嬰兒需要通過時，先讀取他們身上的識別卡或者腕帶，身份確認無誤后房門才能打開，所有的身份信息及出入時間記入數據庫，這樣的好處之一是防止嬰兒被盜。

        物聯網技術在藥品管理和用藥環節的應用過程還能發揮巨大作用，曾有數據顯示，美國醫療事故排在死亡原因的第五位，國外藥[FS:PAGE]物不良事件為所有非手術醫療疏失之首位。通過物聯網技術，可以將藥品名稱、品種、產地、批次及生產、加工、運輸、存儲、銷售等環節的信息，都存于RFID標簽中，當出現問題時，可以追溯全過程。同時還可以把信息傳送到公共數據庫中，患者或醫院可以將標簽的內容和數據庫中的記錄進行對比，從而有效地識別假冒藥品。

        從目前醫療信息化的發展來看，隨著近年來醫療衛生社區化、保健化的發展趨勢日益明顯，如果通過射頻儀器等相關終端設備在家庭中進行體征信息的實時跟蹤與監控，通過有效的物聯網運作過程，可以實現醫院對患者或者是亞健康病人的實時診斷與健康提醒，從而可以有效地減少、控制病患的發生與發展，這一點對于醫療衛生信息化的未來發展而言，將會變得越來越重要。

        另外，在用藥過程中加入防誤機制，包括處方開立、調劑、護理給藥、病人用藥、藥效追蹤、藥品庫存管理、藥品供貨商進貨、保存期限及保存環境條件等。

        物聯網在醫療領域的應用開始大展拳腳

        衛生行業物聯網標準工作組組長、衛生部信息辦副主任高燕婕說，利用物聯網技術構建“電子醫療”體系，實現遠程醫療和自助醫療，進而降低公眾的醫療成本。還可以對采供血機構的血液進行自動識別和跟蹤治理，對醫療廢物進行電子監管，對問題藥品實現快速跟蹤和定位。衛生部將加強物聯網技術在醫療保健、公共衛生、藥品、血液等方面的應用，為百姓提供更加安全有效的醫療衛生服務。

　　衛生部已把推進IC卡的應用列入衛生信息化發展規劃，加強IC卡和RFID技術在醫療保健、公共衛生、藥品、血液等方面的應用，與銀行、社保等部門聯合開展醫療就診卡的通用模式與標準研究；推進集個人ID信息、社保、醫保、醫療、金融等服務于一體的“一卡通”產品的應用；在醫療智能卡內記錄診療信息，逐步取代傳統的病歷本；推進IC就診卡的區域化應用，開展異地就醫刷卡結算，提供隨時查詢診療信息及IC卡明細清單服務。

        7月25日，無錫市人民醫院醫療物聯網院士工作站揭牌成立。工作站將依托醫院先進的信息化建設基礎，對醫療物聯網技術進行研發及實踐，使物聯網技術更好地應用服務于病人。

        據了解，無錫市人民醫院將以此為契機，在院[FS:PAGE]內選擇“一個點”　和“一個面”進行物聯網研發。“一個點”即重癥監護病房(ICU)，將建立重癥監護病房物聯網，對重癥病人的病情和生命體征實施全天候、不間斷的密集監測和采集信息的綜合分析，從而提高重危病人搶救水平。“一個面”即醫療廢棄物的管理，將建立醫療廢棄物物聯網系統，對“醫療垃圾”實施全程嚴密監控。今后，物聯網技術將擴大到手術室、消毒供應中心乃至全院。

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