近日，在“2010中國國際智能卡與RFID博覽會”的分論壇“老人照護與智能醫療保健”上，來自浙江大學附屬一院副研究員 何前鋒就做了精彩的醫療領域應用物聯網的切入點主題常演講。

　　物聯網概念在全球、在中國都是很熱。作為一個新型的技術在各個行業的應用，都是停留在初期階段。浙江數字醫療研究院是專門從事數字醫療基礎研究的研究院，對物聯網這個新生事物做了大量投入的研究。何前鋒認為，物聯網在現階段找到切入點很重要，物聯網自身還在不斷地發展。物聯網現在更多是傳感網的應用，怎樣一步一步順著物聯網的發展趨勢能夠把行業的問題用物聯網的技術來解決？方向、方法是非常的環節。

　　醫療信息化已經走了十幾年，過去所有的醫療信息化有共同的特點，基本上都是圍繞醫療業務來開展的。 首先，醫院要收費，圍繞醫院的收費業務有了最初的方案，伴隨著擴張醫院的影象業務、檢驗業務、業務的細分就產生了不同的系統。

　　據了解，一個醫院如果完整地解決業務需要有兩百多個系統，這兩百多個系統全加載在一個醫院中是非常龐大的系統，醫護人員變成醫院系統的“奴隸”。每個護士跟每個醫生在跟系統交互上所花的時間增加的50%，這個時間的增加就相應地減少了醫生在病人身邊，減少了病人跟護士、醫生之間的交流。

　　何前鋒指出， 隨著不同的系統的增加導致了醫療過程而從原來的完全的紙質的流程變成混合的流程差錯還是難以避免。

　　何前鋒認為，物聯網技術與原有的系統IT的解決模式有個本質的區別是物聯網關注對象，怎么樣去面對我們的對象——基于對象管理，基于對象去研發我們的系統，這是最好的出路。

　　據資料顯示，美國FDA有一個統計數字，醫生的差錯大概在35%被藥劑師糾正，藥劑師的錯誤15%被護士糾正，護士目前是沒有什么手續再來幫她糾正。從臨床流程管理的角度來講，醫生已經有了電子處方，藥房有了配藥的系統，甚至于很高端的自動配藥機都有了，唯獨在病人這端缺少信息的回路，缺少管控，從分析來看，物聯網在醫療里面一個很顯著的切入點是利用物聯網的技術做對象的管理。

　　何前鋒指出，現有的系統最大的問題是缺乏對象管理，例如，超市的管理系統核心系統是ERP，如果超市有ERP但是沒有條碼系統、沒有POS系統，ERP怎么運行？這個超市的售貨員最起碼是本科以上的學歷才能勝任超市售貨員。

　　簡約數字醫療戰略的物聯網

　　面對對象的管理模式是用物聯網最先要去改變的想法，怎么樣讓系統基于對象管理可以簡化很多的流程。那么，醫療信息化最初在物聯網解決的思路是什么？

　　何前鋒認為，醫療信息化最初在物聯網解決的思路是就是移動，需要移動計算需要智能識別，從2004年以后在醫療行業興起的移動醫療的熱潮，移動醫療核心是管理觀念的轉變，從業務系統轉向對象管理，這也是物聯網的最先的原動力。在醫療物聯網的研究應用中得出了非常重要的想法，所有的系統要基于對象。在醫療行業最重要的對象就是病人，圍繞病人的是醫生、護士、藥品、器械，所有跟病人有關的系統，如果我們把這些系統有序地按照一定的標準和管理規范進行有序的管理得到了基本的效果是所有的對象都是有序地進行，在控制下進行運作，這樣醫院的基本醫療安全、質量就得到了保障，這是簡約數字醫療戰略的物聯網。所以無論是應用物聯網技術，還是應用對象管理的技術，要簡單、簡化。簡約有三個含義，首先是簡單，第二是標準化，第三是有可靠性的。

　　醫療物聯網分成三方面：

　　何前鋒認為醫療物聯網應從三個方面來看待：

　　1、“物”就是對象，就是醫生、病人、機械等。

　　2、“網”就是流程，醫療的物聯網概念，并不是說看得見的物理的網絡就有物理的網絡不行，這個網絡必須是基于標準的流程。物聯網的概念網的概念必須提升到是一個流程。

　　3、“聯”就是信息交互，物聯網標準的定義對象是可感知的，可互動的，可控制的。

　　從整個醫療物聯網戰略來講離不開這三個要素。物聯網的過程可以貫徹到全對象、全功能、全空間、全過程管理，一個系統就像木桶原理，有一短板勢必制約會有管理上的漏洞，現在的管理要求是有嚴謹的整個過程，必須用物聯網的概念能夠做到全對象、全空間、全過程基于業務系統的業務模式很難做到，很難完整地解決這些問題，當不能完整解決問題的時候，隨著信息化分量比重越來越大，參與在人工和計算機之間人承受的壓力是最大的。

　　物聯網的推進吸引所有的注意力，就在于它的全對象、全功能、全空間、全過程的管理，不管采用什么系統，都可以對這些對象進行管理，各個行業、各個領域的應用都體現在對象管理。在醫療中最大的基地就是醫院，醫院能夠按照這種模式去把整體的改造做完，在醫療質量和安全都會有非常大的提升。

　　從物聯網的理念來講，物聯網的概念當中必須是全過程的過程控制，必須要有標準的依托，我們的進化論是要用復雜的IT技術，去早就簡約的數字醫療，用簡約的數字醫療來完善醫療的標準化，逐步去推進醫療流程的標準化，醫療流程的標準化又來解決很難解決的IT問題，在醫療行業做最困難的是醫療行業沒有很完善的標準，相信物聯網的產生會從本質上推進整個醫療信息化的改進，我們對醫療物聯網在醫療行業的應用我們非常看好比電力、物流應用前景是更開闊，更寬廣的。

　　“醫療的物聯網里面的實質性內容必須突破空間，醫療物聯網有可能是健康檔案，有可能是整個一生的全程的健康的記錄，它更比普通的的物聯網更有突破性的解決方案。” 何前鋒說道。