智能医疗标准化需加强行业合作--华夏物联网

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智能醫療標準化需加強行業合作

業界動態
中國信息產業網
2012-10-18
[ 導讀 ] 目前,全球醫療資源配置不合理、分布呈現地區差異化,且對個人健康狀況也無法做到及時監測和相應治療。智能醫療的出現,給這些問題提供了有效的解決手段。

       目前,全球醫療資源配置不合理、分布呈現地區差異化,且對個人健康狀況也無法做到及時監測和相應治療。智能醫療的出現,給這些問題提供了有效的解決手段。

       智能醫療是通過計算機、通信等相關信息技術實現患者與醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互動,實現醫療服務的信息化、智能化。智能醫療作為一個新興的交叉學科,已成為現代醫學的一個重要分支。

       隨著智能醫療的不斷推進,標準化已成為當前智能醫療建設面臨的最重要任務之一。智能醫療的標準化工作按照其標準化領域及標準化內容的不同,可分為兩個方面:醫療領域標準化和通信領域標準化。目前國內智能醫療在通信領域的標準化工作還缺乏總體規劃,且進展緩慢,主要是由于智能醫療是跨通信和醫療兩個行業,行業之間的交流還有所缺乏,通信行業無法獲取醫療行業的詳細需求。因此要加快智能醫療的標準化工作必須加強通信和醫療兩個行業的合作。

       醫療信息標準已成體系

       醫療領域的國際信息標準化工作主要在WHO、ISO、CEN、HL7、DICOM等組織進行,國內的標準化工作主要由衛生部牽頭完成。

       醫療領域國際標準已趨于完善,部分標準已被廣泛接受。世界衛生組織WHO職責中一項為制定衛生相關的規范和標準。目前已發布國際疾病分類與代碼(ICD-10)、國際疾病分類腫瘤學專輯(ICD-0)、疾病和健康分類(ICF)、傳統醫學術語等國際標準,標準已普遍被各國所接受。ISO/TC215 是制定健康信息領域標準化的技術委員會,主要負責健康信息和通信領域的標準化工作,以實現不同系統的兼容和互操作,目前下設8個工作組、6個任務組,已發布95項國際標準,主要在數據結構、語義內容、安全等方面進行標準化工作。歐洲標準化委員會CEN/TC 251(健康信息學技術委員會)負責醫療方面的標準化工作,主要分析研究支持臨床和管理程序的健康信息結構、支持互操作系統的技術方法及關于安全性、安全措施和質量方面的需求等,下設4個工作組,已發布80項標準。HL7致力于電子數據交換標準的開發,主要目的是發展和整合各醫療信息系統間各項電子資料的交換標準,其長期目標是制定一種用于醫療機構電子數據交換的標準或協議,現在已用XML開發了HL7 v3.0標準。

     &nbs[FS:PAGE]p; 在國際和國內,HL7已廣泛地被醫院和醫療機構等所接受。DICOM標準主要對醫院影像機器相關信息的交換進行規范,DICOM標準簡化了醫學影像的信息交換并推動了遠程放射學系統、影像歸檔和通信系統(PACS)的研究與發展。DICOM在1993年頒布了3.0版本。目前DICOM標準作為醫學影像的標準已普遍被國內外醫療行業所接受。

       在我國國內,醫療信息標準已整體規劃,正在逐步開展。國內醫療信息標準化工作由衛生部來統一管理和規劃,目前已制定出標準框架架構并制定了一批相關標準。在醫療信息標準化體系中標準分為了四類:基礎類標準、數據類標準、技術類標準和管理類標準。目前已制定了WS 218-2002 衛生機構(組織)分類與代碼、WS/T 303-2009衛生信息數據元標準化規則、WS/T 304-2009衛生信息數據模式描述指南等標準。

       通信標準化工作進展緩慢

       智能醫療在通信領域的標準化工作主要集中在兩個方面,一是對支撐智能醫療的電信基礎設施進行優化,二是對智能醫療的應用及應用平臺進行相關的標準化工作。

       一方面,在國際標準方面開展較早,但進展緩慢。國際電聯ITU-T第16研究組在2003年專門成立第28號課題組“電子衛生應用和多媒體框架”,該課題的目的是協調遠程醫療/電子衛生應用的多媒體業務和系統的技術問題。ITU-T第17研究組負責電子衛生相關安全的研究;第12研究組負責電子衛生性能和服務質量的相關研究;第13研究組對支撐智能醫療的移動網絡和下一代網絡進行研究;其中在第13組中由中國推動成立了Q3/13 Y.EHM-reqts項目《電子健康監測業務需求和能力要求》,主要對電子健康監測業務分類、電子健康業務特征以及電子健康業務的場景進行了分析研究,目前此項目正在進行。ITU-T在2012年4月成立了新的焦點組M2M(FG M2M),該焦點組將重點對電子醫療應用及相關平臺進行研究。焦點組將開展M2M醫療保健方面的缺口分析、確認需求并分析現有協議滿足這些需求的程度。歐洲電信標準協會ETSI 專門成立TC來負責統籌M2M的研究。在其業務分析研究中, eHealth 是其一個重要的研究方向,課題通過對智能醫療這一重點物聯網應用的研究,來尋找通信網絡為支持M2M服務在功能和能力方面需要進行的增強。在物聯網感知層領域,美國電氣和電子工程師協會IEEE起著舉足輕重的作用,它制定的一系列感知層標準在醫療物聯網中都[FS:PAGE]得到了廣泛的應用。 WLAN技術的標準化工作在802.11工作組進行,其中802.11ah主要為WLAN適用于物聯網應用的技術進行優化。IEEE 802.15專門從事無線個人局域網(WPAN)標準化工作,和醫療直接相關的標準主要有三個:802.15.4j、802.15.4n和802.15.6。

       另一方面,國內標準化工作剛剛起步,缺乏總體規劃。智能醫療在通信領域的標準化工作主要在中國通信標準化協會CCSA TC10泛在網工作組開展,目前在研或完成的項目如下:《基于物聯網的醫療健康監測系統業務場景及技術要求》、《基于物聯網的醫療健康監測系統框架及技術要求》、《無線體域網技術研究》、《面向遠程醫療的物聯網技術要求》。

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