[ 導讀 ] 目前，我國醫療資源應用物聯網可以說相對有限，“看病難”等問題比較突出，在大城市如此，在偏遠地區更是如此。

　　目前，我國醫療資源應用物聯網可以說相對有限，“看病難”等問題比較突出，在大城市如此，在偏遠地區更是如此。為了解決這一客觀存在的問題，復旦大學無錫研究院計劃整合研究院、復旦大學、各合作醫院單位的豐富資源，加大對物聯網醫學的研發，并且不斷地嘗試成熟的醫療物聯網的應用模式。通過融合醫學、計算機、信息和無線傳感技術等，將醫院設備資源與醫生、患者有機整合，從而實現醫療資源的充分利用，降低醫院的診治成本和患者的就醫成本。改變人們的就醫思路，開創一個新的醫療服務模式。

　　項目背景

　　復旦大學無錫研究院成立于2010年9月，是復旦大學和無錫市政府共建的政產學研合作的大型創新載體。研究院以復旦大學雄厚的基礎研究實力和科技創新能力為依托，通過行業應用和工程化技術研究，突破“無線傳感網”技術，進行產業孵化，引領國內“無線傳感網”技術的發展方向；同時通過公共服務平臺建設，為無錫傳感器、集成電路、LED、光伏制造企業和技術研發機構提供微分析技術服務，支撐企業的生產和技術研發；不斷進行產學研合作模式的探索，提高科研成果轉化效率，帶動相關產業的發展。

　　如何整合復旦大學以及各合作醫院的豐富資源，來增強研究院在醫療物聯網領域的研發實力？一套具備視頻會議基本功能，并且可以實現醫療資源共享，多級醫院間遠程會診、協同診斷等醫療應用的遠程醫療系統成為這個科研項目高效運轉的必要裝備。

　　客戶需求

　　由于技術研發的需要，研究院除了要經常與身處各地的復旦大學科研人員及各大醫院的醫療技術人員，進行頻繁的學術、業務交流之外，還需要對各種醫療案例、醫療數據、醫療設備等進行分析、管理和研究；同時研究院及復旦的科研人員還需要了解和參與到醫院遠程會診、協同診斷、遠程醫療等實際業務中去。因此，復旦大學無錫研究院需要建立的遠程醫療系統必須滿足以下幾個要求：

　　1、能夠具備較好的視頻會議功能，在滿足研究院、復旦大學、各合作醫院間日常會議召開的同時，完全能夠承擔多方單位間進行學術交流、業務探討的需要；

　　2、能夠實現全系統內的遠程會診、協同診斷應用，為異地患者完成病歷分析、病情診斷，進一步確定治療方案，以方便、快速、準確的服務特點為患者和醫生節約更多寶貴的時間，同時也為物聯網醫療的科研技術人員提供第一手的科研資料；

　　3、為了保證良好的應用和體驗，要求系統必須具備清晰、流暢的畫面效果和清澈、自然的音頻效果，盡量消除遠程通信[FS:PAGE]的“距離”之感。

　　設計方案

　　根據項目需求，華平為復旦無錫研究院架設了一套覆蓋無錫研究院及復旦大學、華山醫院、無錫四院、泰州四院、泰州社區醫院等合作單位的遠程醫療系統。系統基于上述單位現有的互聯網資源架設而成，在無錫研究院總部中心機房部署AVCON嵌入式多點控制單元MCU服務器，在各分會場部署高清視頻會議硬件終端機會議設備，并且還在部分人員辦公室桌面電腦和移動筆記本上安裝了多個軟件客戶端。

　　系統不僅幫助各單位間實現了學術交流、業務探討，而且可將各醫院醫療器械實時的診斷信息或醫療拍片等存儲信息，通過系統雙流功能接入到系統中，實現集學術交流、業務交流、遠程會診、協同診斷為一體的遠程醫療平臺。

系統拓撲圖

　　系統特點

　　1、系統采用H.264HighProfile（level5）編碼技術，在僅1M的帶寬下即可實現1080P全高清視頻圖像。流暢、清澈、自然的視頻效果最大程度上保障了良好的用戶體驗及使用效果，滿足了研究院高清實時的流暢音視頻互動的要求，不僅最大程度地消除了遠程通信的“距離”感，同時也為研究院大幅度節省了總帶寬，提高了網絡的利用率。

　　2、系統強大的醫療數據共享功能。支持B超影像、心電圖以及各種醫療數據和檢驗單共享，極大地滿足了研究院各單位間的學術、業務交流，以及全系統內的遠程會診、協同診斷應用的需求。

　　3、系統能夠承受高達33%的網絡丟包，為本系統在公網環境下應用奠定了良好的基礎，經受住了公網丟包率高、時延大的考驗。此系統采用華平獨有的智能網絡適應技術，具有超高的抗網絡丟包、誤碼能力，即使在丟包率高達33%的惡劣網絡環境下，仍然能夠保障音視頻流暢。超強的網絡適應性能適應各種復雜的網絡情況，在現有網絡資源下實現全系統的流暢高清體驗，給研究院實時的視頻互動提供了完美的保障。

　　實施效果

　　復旦大學無錫研究院遠程醫療系統已成功運行，系統實現了研究院、學校、醫院之間的學術交流、工作交流、業務培訓等日常交流工作，在節約工作交流成本的前提下，加大了院際合作力度，豐富了合作形式，提高了兩院工作效率和綜合醫療實力。

　　此外，系統很好的實現了全系統內醫療資源的共享，多級醫院之間的遠程會診、協同診斷等醫療應用。如地方社區醫院在醫療工作中遇到難以確診的病例，可以通過AVCON遠程醫療系統，向上級醫院請求技術支持，上級醫院接入到系統中后，可與社區醫院醫師、病患進行面對面的音視頻診斷交流，同時進行遠程指導、查[FS:PAGE]看病患的檢查信息，如心電圖、B超等，從而實現高效的遠程會診及協同診斷。全系統醫療資源的共享，讓地方社區醫院享受到了一流甲等醫院的醫療技術支持，極大的提升了區內醫院的綜合水平。

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