[ 導讀 ] 醫院秉承“救死扶傷”的理念和“以病人為中心”的服務理念，努力為病人提供良好的醫療環境。

醫院管理存在的問題
　　當前醫院的管理模式
　　醫院秉承“救死扶傷”的理念和“以病人為中心”的服務理念，努力為病人提供良好的醫療環境。然而醫院又是一個龐大的系統，人員多且雜，醫療設備、藥品種類繁多且貴重，這就需要醫院有較嚴格而有效的管理。目前，醫院根據自身規模和發展狀況，主要的管理模式有兩種，分別為人員管理、人員管理和技術管理相結合。
　　——人員管理
　　人員管理是一種較為傳統和簡單的管理模式。它只是單純借助人員(大多是保安)進行醫院的人員進出控制、巡邏、值班等工作。然而，人員管理本身有一定的缺陷和不足：
　　(1)難以做到面面俱到。
　　(2)容易漏登、漏報、人為識別錯誤。
　　單純借助人員管理的模式效率較低，難以滿足醫院尤其是大中型醫院的管理要求。所以，大多數醫院多采用人員管理和技術管理相結合。
　　——人員管理和技術管理相結合
　　門禁系統的使用作為安防技術的一大成果較好的彌補了人員管理的不足。但同時由于門禁系統不能獨立完成所有的安防工作，因此需要結合人員管理和技術管理才能較好的實現管理功能。這種管理模式是目前大多數醫院采用的管理模式。其中，技術管理使用較多的是基于RFID的門禁系統。
　　門禁系統對醫院的大門、辦公樓、住院病房等等進行開門權限控制和管理。傳統的門禁系統是使用IC卡(接觸式或者非接觸式)、ID卡代替傳統的人工查驗證件放行、用鑰匙開門的落后方式。持卡人只有在規定的時間和在有權限的門禁點刷卡后才能出入門禁點。由于門禁權限可以隨時更改，因此，無論人員怎樣變化和流動，都可及時更新門禁權限，不存在鑰匙開門方式時的盜用風險。同時，門禁出入記錄被及時保存，可以為調查安全事件提供直接依據。
　　醫院管理的現狀分析
　　從目前的醫院使用門禁情況來看，首先，基于RFID的門禁系統使用較多。基于生物識別技術(指紋識別、臉部識別)的門禁系統安全性更高，但由于其技術要求更高、使用環境更嚴格，這些性能限制了基于生物識別技術的門禁系統的使用范圍。由于RFID技術發展較為成熟、使用RFID技術的門禁系統產品性能穩定。因此，大多數醫院安裝使用基于RFID的門禁系統。
　　從調查的醫院各科室使用門禁系統的情況分析，并不是所有部門和病房都安裝使用門禁系統。多數醫院在個別重要科室，精密儀器房間，例如放射科、超聲科、血液化驗室等科室，ICU、傳染區，財務室，敏感藥品房間等安裝使用門禁系統。由于上述這些科室人員流動較大，包括醫護人員、工作人員以及特殊[FS:PAGE]病人的出入，這決定了門禁系統既要具備較高的安全性又要能夠承受高強度的使用頻率(即穩定性)。然而，醫院使用的基于RFID技術的門禁系統鑰匙卡是IC卡或者ID卡，使用者為醫護人員、工作人員、病人以及陪護和探視人員。
　　目前門禁系統使用情況存在的問題較為突出的有鑰匙卡的問題，持有多張卡片已經是人們日常生活中存在的一種現象，然而出入門禁點仍需要持有一張鑰匙卡，這無形中增加了人們的多卡管理負擔。由于多卡現象，很容易造成卡丟失、同時，代打卡、卡的混用、亂用現象難以避免。一旦出現事故，責任很難區分清楚。此外，普通的IC卡或ID卡很容易復制，使用時存在安全隱患。
基于二代身份證的門禁系統在醫院智能建筑的應用
　　——二代身份證作為鑰匙卡的門禁系統
　　二代身份證不僅是中國居民身份證明的重要證件，而且是人們出行、辦理事情必備的證件。可見，二代身份證已經與人們生活工作形影不離。日常生活中，出門攜帶二代身份證這種習慣無形中為基于二代身份證的門禁系統使用提供了廣闊的空間和平臺。二代身份證內嵌智能芯片，該內嵌芯片是根據我國身份證發放管理和安全需求而設計的專用芯片，具有自主知識產權。芯片的生產由公安部指定的國內廠家承擔。二代身份證的制作過程嚴格受控。從這個角度分析，用二代身份證作為鑰匙卡的門禁系統安全性較高。
　　另外，二代身份證作為鑰匙卡的優點：仿冒難度大。仿冒二代身份證既存在技術上的難度，同時會觸犯刑法。
　　由于二代身份證是特殊的證件，它負載著大量居民個人信息。因此，用二代身份證作為鑰匙卡人們思想上會存在顧慮，通過門禁系統的讀卡器讀取二代身份證擔心個人身份信息泄露。然而，在基于二代身份證的門禁系統研發上，可以設計成通過使用讀卡器讀取二代身份證的CSN(Card Serial Number)，即全球唯一的序列號，而不是讀取個人二代身份證上的身份證號碼或者其他信息。這樣，既保證了使用二代身份證作為鑰匙卡的安全性，同時也打消了人們的顧慮。目前門禁市場上，派瑞門禁系統就是利用相應的技術原理研發生產了基于二代身份證的門禁系統和單體門禁。
　　無論是從二代身份證本身的重要性，還是出于對個人信息的保護，使用二代身份證作為門禁鑰匙卡，與傳統意義的門禁鑰匙卡相比較，交由他人代打卡的幾率低。卡的混用、亂用的現象將能夠有效減少。
　　節能環保。從長期可持續發展的角度看，使用二代身份證的門禁系統能夠免除單獨配發鑰匙卡造成的管理負擔，有效減少重復發卡造成的社會資源[FS:PAGE]浪費和環境污染。同時，減少了多卡困擾，有效防止假冒，降低了替代使用的風險。
　　——系統整合
　　由于醫院各管理信息系統安裝使用存在時間差，因此，大多數醫院并沒有徹底實現各子系統的融合、一卡通系統的“歸一”效果。例如醫院的安防方面，幾乎所有醫院都安裝有監控設備，也有多數醫院使用門禁系統。但是，醫院在使用這兩種系統時，只是獨立的應用監控和門禁系統。沒有整合兩個系統，一方面，監控設備全天運行，占用很大的硬盤空間，而且調取某一時間段錄像較為繁瑣;另一方面，系統沒有實現其效用最大化。若把門禁系統與監控系統聯動，實現視頻聯動功能，即用二代身份證刷卡進入某個門禁點時就開啟監控錄像功能，無人狀況下監控系統處于空閑狀態。這將大大節省硬盤空間，同時提高了安防效率，做到了“有的放矢”。
　　訪客、門禁聯動。針對醫院的一些特殊科室病房，需要嚴格控制人員出入，例如，放射科、血液化驗室、超聲科、傳染病房、新生兒房間、藥房、財務室、員工通道等。這些科室需要安裝門禁系統加強出入人員管理，而對于放射科、血液化驗室、超聲科、傳染病房、新生兒房間這些部門的特點是出入人員既有醫護人員也有病人，還可能伴隨探視陪護人員。那么，這就需要對以上人員授予不同的開門權限。同樣基于二代身份證開發訪客系統與門禁系統聯動，對于醫護人員，他們屬于醫院員工，直接授予員工相應的門禁權限即可。而對于病人、探視陪護人員，可利用訪客系統和門禁系統的聯動實現訪客刷二代身份證登記、并進行所訪問部門的門禁授權，減免了換卡環節。這種系統整合在保證醫院管理質量的同時，也大大減少了人員管理的工作量。

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