河南城鎮醫保“一卡通”年內實現
河南城鎮基本醫療保險省內異地就醫即時結算有了新進展,從去年11月25日起啟動試點工作,今年年底將在全省范圍內全面推開。
記者從河南省財政廳社會保障處了解到,該省城鎮基本醫療保險異地就醫即時結算實行周轉金結算制度。城鎮職工基本醫療保險及城鎮居民基本醫療保險參保人員,持社保卡在異地住院,需事先在參保地醫療保險經辦機構登記備案,按照相關政策規定支付應由個人承擔的醫藥費用后即可結算出院。其余屬于醫保統籌基金支付的,統一由經辦機構從異地就醫即時結算周轉金中直接與定點醫療機構結算。
河南省規定,首筆周轉金由省級和省轄市醫療保險經辦機構按上年度本統籌地區參保人員省內異地就醫發生醫療費用的25%上解,以后每季度按上季度實際發生額上解,用于全省異地就醫費用的結算,結余轉入下季度。周轉金納入省級財政專戶管理,單獨建賬、分別核算,不得擠占挪用。
另據了解,河南省新農合省內異地就醫即時結算從2010年起就已經在全省全面實施。
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