[ 導讀 ] 門診患者的化驗，結果會自動傳到醫生電腦上，省時省力；住院患者服藥，自動擺藥機會對照條形碼把各種藥品按次分成獨立小包裝，安全快捷。

　　門診患者的化驗，結果會自動傳到醫生電腦上，省時省力；住院患者服藥，自動擺藥機會對照條形碼把各種藥品按次分成獨立小包裝，安全快捷。從2010年至今，市第一中心醫院累計投入5700萬元，開展了以電子病歷為核心的信息化建設，陸續采購了臨床數據中心、集成平臺、影像中心、一體化醫護工作站等核心系統。經過兩年多的建設，該院已經逐步成為居全國先進水平的信息系統基本全覆蓋數字化醫院，使患者就醫過程中減少了不必要的時間消耗和誤差，同時也實現了醫療服務與運營管理的科學化、智能化和人性化。
　　
　　信息化帶來就醫新體驗如今，數字化、信息化帶來的便利和快捷，已經體現在一中心醫院的各個服務環節。走進門診大廳，正中高掛的液晶顯示屏上全天不間斷滾動播出出診專家、收費價格、技術特色等信息。每個診室門口，也都懸掛著小液晶屏幕介紹出診醫生信息，從姓名、職稱到專業特長一一在列。正在腎內科候診的劉淑蘭告訴記者，以前到醫院看門診，就是把掛號條和病歷本放在診室門口排隊，有時排著排著順序就亂了。這種電腦叫號方式就公平多了，也方便多了，輪到誰看病聽廣播就行了，再也不用在診室門口伸長脖子等著了。
　　
　　在每個診室，醫生利用“門診醫生工作站”，不僅可以書寫電子病歷，開具電子處方，而且還能在網上進行檢查申請。患者如果需要進行化驗，或者進行X光等檢查，事后也不需要再往返奔波于各個窗口取結果，檢查結果會自動傳輸到醫生的電腦上，醫生在電腦上就可以進行診斷。這樣不僅方便快捷，而且也有利于醫生診斷。這些檢驗結果并不是只能在電腦上顯示，患者看完病可以到大廳內的自助打印機上查詢到化驗結果，同時還可以按照屏幕操作提示直接打印化驗結果，保證患者方便快捷、及時準確地拿到檢驗單。

　　一中心醫院副院長杜洪印介紹說，信息化帶來的最直接變化就是優化就醫流程，徹底改變了醫院掛號時間長、看病等待時間長、繳費時間長、看病時間短這“三長一短”的尷尬局面。目前，一中心已經開通了“醫指通”、電話以及診間預約掛號系統，門診患者在本次就診的過程中就可以直接和醫生預約下次就診時間，住院患者出院的同時也可以預約下次來醫院復查的時間。這樣有利于患者進行就醫咨詢，提前安排就醫計劃、減少候診時間，也有利于醫院提升管理水平，提高工作效率。一中心還即將開通“一卡通”就診模式，將患者的醫保卡、銀行卡進行統一結合。把患者集中排隊的現象進一步分散處理，使患者在就醫時減少排隊次數，讓患者真[FS:PAGE]正體會到看病的便捷。（下轉第2版）（上接第1版）信息化實現醫療高質量在一中心醫院的每個病房，醫護人員利用“住院醫生工作站”和“護士工作站”，不論是進行病情記錄、醫囑下達、生命體征信息分析，或者進行病人管理、醫囑執行、費用結算，還是輔助科室進行藥品調劑、檢查申請預約登記，都實現了網上作業。
　　
　　每個患者在一中心醫院辦理住院手續時都會得到一條印有條形碼的腕帶，住院期間都要佩戴在手腕上。病房里每名護士都配備了一部PDA掌上電腦，如果患者需要抽血，醫生會在醫生工作站網上開具檢驗申請單，信息傳遞到護士工作站。記者在內分泌科病房正好看到護士在給患者抽血化驗，采血前護士先用手中的PDA掃描病人腕帶上的條形碼確認患者身份，然后根據PDA上顯示的化驗項目及所需采血類型為患者采血，采血后再掃描采血管上的條形碼將標本與患者身份對應在一起。信息化的優勢還不僅于此，目前一中心醫院住院藥房的所有藥品都有了單獨的條形碼，還啟用了現代化的自動擺藥機。醫生給患者下醫囑開藥之后，不僅所開藥品的條形碼會和患者腕帶上的條形碼關聯在一起，而且擺藥機會自動按照患者的服藥次數，將一次藥量的若干種藥品自動包入同一個藥袋，大大地提高了用藥的安全性。
　　
　　護士給患者測量體溫、血壓、脈搏之后，只需輕點掌上電腦的錄入窗口，數據便自動存儲到數據庫，而且信息化系統會自動整合歷次的測量結果，生成曲線圖動態反映患者的生理變化，方便醫生的診斷、治療。在一中心醫院器官移植中心，醫生在電腦上打開了患者小浩的病歷。電子病歷上，小浩的身份信息除了文字還包括免冠照片，這是為了醫護人員能夠更準確地對應患者；點擊就診導航功能，小浩歷次住院的醫囑及病歷信息，完整而又動態地顯示出他的生命體征及各種檢測指標變化和診療過程。想對比不同時間的檢驗結果也很方便，醫生選擇了血紅蛋白、血小板、紅細胞三項，屏幕上立即顯示出小浩住院以來這三項指標的曲線圖，其中的變化一目了然。
　　
　　杜洪印介紹說，電子病歷系統是當前醫院信息化的核心，一個高效、準確、全面的電子病歷系統能夠有效地提高工作效率，同時減少醫療差錯，提高醫療質量。目前一中心醫院使用的電子病歷系統可以在一個操作界面上采用圖形化方式展現患者各類信息，融合文字、圖表、圖像等各種信息的表達，而且完全杜絕了千篇一律的病歷復制等問題，實現了病歷質控功能。在保證病歷書寫質量同時，該院又引進了應用結構化技術，方便在病歷中導入各種臨[FS:PAGE]床信息、生命體征、手術照片，為今后教學科研提供了基礎。通過對電子病歷信息的綜合利用，結合循證醫學、診療規范、臨床路徑等知識，可以輔助醫生選擇最適宜的技術達到最好的醫療效果，使患者獲得最佳的治療品質。
　　
　　信息化帶動管理科學化全面信息化是今后醫療服務的走向，信息化不僅給患者就醫帶來了便利，還有效提高了醫護人員的工作效率和質量，幫助醫院從追求醫療質量的“終末管理”轉變為“環節控制”，直至實現智能化、實時的、全過程的醫療質量控制。
　　
　　為進一步提高管理工作效率，一中心醫院結合實際開發了自動化辦公系統，并建立了內部的通信平臺、信息發布平臺和信息集成平臺，進一步優化和規范了辦公流程，節省了大量的人力、物力和財力。目前一中心醫院的信息化系統中還在建設綜合數據挖掘和決策支持平臺，可以把不同子系統中的數據集成在一起，形成一個跨系統、跨地區、統一的、連續的、實時的數據集成，用于支持衛生管理、疾病控制、感染控制、財務等目的，為醫院管理和決策支持提供準確、及時、完整的信息。同時，還可以監控醫院戰略目標的執行情況，從醫院的各個方面來分解醫院戰略目標，分析醫院運營過程中的每一個環節，對產生的問題進行診斷，為及時地解決問題提供支持。標準化、規范化不但對數字化醫院的內部建設質量有著深刻的影響，也是數字化醫院能否適應區域協同醫療和衛生服務的關鍵。一中心醫院的信息化建設也為將來政府監管、區域醫療衛生服務協同、居民健康檔案等做好了充分的準備，預留好了標準化、規范化的信息接口。

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